《植牙面面觀》專業醫師須注意之「植體周圍炎」症狀及處理方式

儘管醫師都會耳提面命,交代病患植牙後,要特別留意清潔和保養,但其實效力仍是有限。

 

怎麼說呢?根據統計,植體周圍疾病發生率約20%,在有些研究更高達40%!因此身為專業醫師,預先對植牙後可能的人工植體狀況及處理方式,做好準備,勢必越來越重要。

 

臨床上,我們有時會遇到病患未按時回診追蹤,導致植體出現生物相關併發症。

 

一般來說,植體植入之後,正常的骨質流失量不會超過 2mm。尤其當骨整合穩定之後,基本上骨頭不會再有變化,但如果發現骨頭出現持續性變化,就要留意是否是「植體周圍炎」(peri-implantitis),其臨床表現與一般牙周組織發炎類似,會發炎、紅腫,進而導致周圍支持的骨頭喪失。

 

植體周圍炎除了眾所周知的口腔衛生問題之外,也和細菌累積導致的感染有關。細菌經常在尺寸不合的植體檯面或牙冠連接處增生繁殖。此外,經過特殊處理後的粗糙表面,也經常累積細菌。

 

同時,專業醫師也必須特別留意,是否有殘餘的黏著劑(Residual Cement)沒有移除乾淨,持續刺激牙周組織,導致發炎。

 

一般來說,只要找到問題的原因並修正,通常可以改善植體周圍發炎的情況,幫助病患恢復牙齒健康。

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